冬季皮膚乾裂，先分清乾燥還是發炎
香港冬天未必長期嚴寒，但濕度下降、室內暖風或冷氣、熱水洗澡、酒精搓手液及清潔劑，都可能削弱皮膚屏障。皮膚乾裂不一定只是「缺水」，也可能同時牽涉體質、循環、睡眠、飲食及原有濕疹或敏感問題。
- 偏乾燥：皮膚緊繃、脫屑、細紋增多，洗澡後或睡前較明顯。
- 偏痕癢：夜晚或遇熱時更痕，抓損後容易紅腫。
- 偏裂口：手指、腳跟或關節位反覆裂開，接觸水或清潔劑後刺痛。
- 需留意發炎：若有滲液、化膿、明顯熱痛、發燒或裂口久久不癒，應先求醫。
中醫如何理解皮膚乾裂
中醫看皮膚乾裂，通常不會只看皮膚表面，而會一併觀察肺、脾、腎、氣血津液及寒熱狀態。皮膚需要氣血津液濡養；當氣血不足、陽氣偏弱、血虛生風或陰液不足時，皮膚較容易乾燥、痕癢、裂口或修復較慢。
臨床上仍要按個別情況辨證，同一個「乾裂」表現，背後可能是不同方向。以下是常見觀察角度，並非自行診斷。
4類體質觀察方向
| 體質傾向 | 常見表現 | 調理重點 |
|---|---|---|
| 氣虛 | 皮膚乾而無光、容易疲倦、氣短、自汗，傷口或裂口修復較慢。 | 多會留意脾肺氣虛，方向偏向益氣健脾、改善日常作息及飲食吸收。 |
| 陽虛 | 手腳冰冷、怕凍、裂口遇冷加重，長者或久病體弱人士較常見。 | 重點是溫陽散寒、保暖四肢，避免長時間受寒及過度凍飲。 |
| 血虛 | 皮膚乾燥、枯黃、痕癢較反覆，或伴頭暈、睡眠淺、面色偏淡。 | 會考慮養血潤膚，同時留意月經、睡眠及營養狀態。 |
| 陰虛 | 皮膚乾而帶熱感、夜間較痕、口乾咽燥、熬夜後容易加重。 | 方向偏向滋陰潤燥、減少辛辣煎炸及熬夜耗津。 |
日常護理：先把皮膚屏障穩住
- 洗澡水不要太熱：以溫水為主，時間不宜太長，避免用力搓擦乾裂位置。
- 洗後3分鐘內保濕：趁皮膚仍微濕時塗潤膚霜，手部可在睡前加厚塗抹。
- 減少刺激物：清潔、洗碗、接觸消毒或化學用品時戴手套，減少酒精及香精產品直接刺激。
- 室內保持適度濕度：長時間開暖風或抽濕時，可留意皮膚是否更乾，必要時調整環境。
- 保暖但不要焗汗：手腳冰冷人士要保暖，但衣物太焗、流汗後未處理，也可能令痕癢加重。
飲食與穴位可怎樣配合
飲食方面，可按體質傾向作溫和調整。皮膚乾燥而偏血虛、陰虛者，可多留意黑芝麻、百合、雪耳、合桃、深色蔬菜及足夠蛋白質；偏陽虛怕冷者，則要少凍飲、少生冷，避免身體長期處於受寒狀態。
穴位方面，常見會按情況選擇足三里、血海、三陰交、太溪、合谷等作日常按揉。按壓宜以微痠脹、舒適為度；孕婦、皮膚破損、感染、發炎或不明疼痛位置，不建議自行刺激。
甚麼情況應先求醫
- 裂口深、反覆出血、傷口久不癒合。
- 紅、腫、熱、痛明顯，或有膿液、滲液、異味。
- 濕疹大面積復發、痕癢影響睡眠，或抓損後反覆感染。
- 糖尿病、免疫力較弱、長者或兒童出現傷口問題。
- 皮膚問題伴隨發燒、淋巴腫大或快速惡化。
醫師建議
冬季皮膚乾裂，日常保濕只是第一步。若乾裂反覆、伴隨痕癢、濕疹、手腳冰冷、疲倦或睡眠問題，中醫會按體質辨證，判斷是否與氣血不足、陽虛寒凝、血虛風燥或陰虛津少有關。診療及用藥需由註冊中醫師按個別情況評估，切勿因網上資料自行長期服藥或進補。